![]() Se documentó que la ausencia del marcador CD34 está asociado con más riesgo de progresión, dado por mayor realce con el medio de contraste. Se encontraron diferentes asociaciones entre marcadores de inmunohistoquímica y la localización gástrica del tumor. El patrón de crecimiento tumoral mixto en TC está asociado a mayor conteo mitótico, factor asociado con peor pronóstico. Conclusiones: Los tumores que evidenciaron mayor realce posterior a la administración del medio de contraste presentan mayor riesgo de progresión de progresión de la enfermedad. Incremento del riesgo de progresión de la enfermedad con el aumento del realce medido en UH tras la administración del medio de contraste (p: 0,042). Conteo mitótico diferencial de acuerdo con el patrón de crecimiento tumoral, siendo mayor el conteo por campo de alto poder (CAP), en tumores de crecimiento mixto (p:0,041).Mayor realce tras la administración del medio de contraste en tumores que no expresaron el marcador CD43 (p: 0,032). Asociación entre la localización gástrica tumoral y la ausencia de vasos sanguinos intratumorales en TC (p: 0,036). ![]() Resultados: Se encontraron diferentes asociaciones entre los hallazgos por TC y las características histopatológicas de los GISTs.Se documento correlación directa (rho: 0,856) entre la medición del tamaño tumoral realizada por el médico patólogo y el radiólogo (p: < 0,001).Asociación entre la localización gástrica del tumor y la expresión del marcador CD117 (p: 0,024) y CD 34 (p: 0,023). Se exploraron las posibles asociaciones entre los hallazgos en TC y la histopatología de estos tumores. Metodología: Se analizaron 30 pacientes con diagnóstico de GISTs en Méderi – Hospital Universitario Mayor, en el periodo de tiempo comprendido entre enero de 2011 y abril de 2018. El tratamiento depende de los hallazgos imagenológicos y las características histopatológicas como el tamaño, numero de mitosis e inmunohistoquímica. El diagnóstico definitivo se hace mediante el estudio histopatológico e inmunohistoquímico. Su diagnóstico inicial se establece por lo general a través de estudios imagenológicos como ultrasonografía endoscópica, tomografía computarizada (TC), y/o resonancia nuclear magnética. Different pharmacological agents have been tested, but the use of iso-osmolar or hypo-osmolar contrast agents along with continuous hydration before, during, and after the intervention are the only methods that have currently achieved adequate nephroprotection.Antecedentes: Los tumores del estroma gastrointestinal (GISTs) son tumores de origen mesenquimal poco frecuentes que se presentan en todo el tracto gastrointestinal. As there is no specific treatment available for this condition, emphasis should be placed on prevention. It is the third leading cause of in-hospital acute kidney injuries, and it leads to an increase in morbidity and mortality of the population. Contrast-induced nephropathy is defined as an absolute (≥ 0.5 mg/dL) or relative increase (≥ 25%) of the serum creatinine within 24-72 hours post-exposure to the contrast media. It is estimated that the incidence is about 0-5% among the population with normal renal function however it can reach 12-27% among people with altered baseline renal function. The use of contrast media in the diagnostic and therapeutic medical arsenal can cause adverse effects, such as renal toxicity and acute kidney injury, known as contrast-induced nephropathy. Se han probado distintos agentes farmacológicos, sin embargo, hoy en día los únicos métodos que han logrado asegurar adecuada nefroprotección son el uso de agentes de contraste isoosmolares o de baja osmolaridad junto con hidratación continua del paciente antes, durante y después de la intervención. Por tanto, el énfasis se realiza en la prevención. No se dispone de un tratamiento específico para esta entidad. Es la tercera causa de injuria renal aguda intrahospitalaria y conlleva un aumento en la morbimortalidad de la población. La nefropatía inducida por contraste se define como un aumento absoluto (≥ 0,5 mg/dl) o relativo (≥ 25%) de la creatinina sérica en 24-72 h postexposición al medio de contraste. Se estima que en la población con función renal normal la incidencia es del 0-5% sin embargo, en personas con alteración de la función renal basal puede llegar a un 12-27%. ![]() ![]() El uso de medios de contraste dentro del arsenal diagnóstico y terapéutico médico puede ocasionar efectos adversos como toxicidad renal e injuria renal aguda, conocida como nefropatía inducida por contraste. ![]()
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